MIA症候群とは MIA症候群という言葉を聞いたことがあるでしょうか？MIA症候群とは ・栄養障害（malnutrition） ・炎症（inflammation） ・動脈硬化（atherosclerosis） それぞれの…

なぜ除水しているのに、静脈圧より透析液圧の方が高いのか？ 血液透析での除水は、限外濾過により行っていることは以前にも紹介しました。血液側と透析液側の圧力差により水が移動しています。具体的には、圧力の高いほう（血液側）から…

血液透析において 『血流を増やすしても心負荷は変わらない!』 『血流を増やすと心負荷が増大する!』 いろいろな意見があります。 特に看護師の場合は、感覚的に心負荷が増大すると思いこんでいる人が多く、なぜ心負荷が増えるのか…

透析施設に就職して、一番ストレスになる業務は、穿刺だと思います。特に臨床工学技士の場合、学生時代に穿刺をすることはないので、穿刺をするのは看護師以上に慣れていません。 慣れないうちは、穿刺を失敗して罪悪感を感じたり、患者…

＜リクセル＞ ＜KANEKA HPより引用＞ リクセルとは リクセルは、吸着型血液浄化器といって、血液中のβ2-ミクログロブリン（β2-MG）を吸着する吸着器です。リクセルは、血液透析と同時に使用します。 具体的には、透…

透析の事故や、カテーテルの取り扱いのミスによりエアーが血管内に入る事故が報告されています。空気が血管内に入ったらどうなるかわかるでしょうか？今回は、内シャントから空気が入った場合空気がどのように流れ、どのような症状が出る…

＜慢性腎不全と慢性腎臓病＞ 慢性腎不全とは 腎不全とは、徐々に腎臓が悪くなっていく慢性腎不全と、急に腎臓が悪くなる急性腎不全に分けられます。急性腎不全は、腎不全になった原因を除去することにより、腎機能が回復することが多い…

はじめに 近年は、透析患者の高齢化や動脈硬化、糖尿病患者の増加によりシャントトラブルの頻度が上昇しています。中でもシャント狭窄による脱血不良が度々発生しています。シャント狭窄については、シャントPTAにより比較的簡便に治…

認知行動療法とは 認知行動療法ってご存知でしょうか？ 人が、憂鬱な気持ちになったり、落ち込んだりするのは、自分の認知（受けとらえ方）によりそのような気分になり、意識をしていないですが、落ち込んだり、喜んだりするのは自分で…

透析装置及び、透析液が供給される配管の洗浄等の管理は、臨床工学技士が管理しています。配管の洗浄方法については、いろいろな方法があり、手間やコスト、透析液の清浄度の目標値により、どのように消毒するかを決めます。 日臨工の透…